Boule u ucha

Bulka u ucha: Vše, co potřebujete vědět o příčinách, příznacích a léčbě

Boule u ucha může být nepříjemným zjištěním, které vyvolává řadu otázek. Zatímco mnoho z nich je neškodných a snadno řešitelných, některé mohou signalizovat vážnější zdravotní problém. V tomto obsáhlém průvodci se podíváme na nejčastější příčiny vzniku bulky v okolí ucha, jaké symptomy je doprovázejí a jaká je nejlepší cesta k léčbě a prevenci.

Zánět středního ucha: Častý problém zejména u dětí

Zánět středního ucha, odborně zvaný otitis media, je jednou z nejčastějších příčin bolesti ucha, zejména u dětí. Jeho rozvoj často předchází běžné nachlazení nebo jiné infekce horních cest dýchacích. Virová infekce z nosohltanu se může rozšířit do středního ucha prostřednictvím Eustachovy trubice. U dětí je tato trubice anatomicky odlišná - kratší, širší a položená vodorovněji, což ztěžuje odtok sekrece a činí střední ucho náchylnějším k zánětu. Hromadění tekutiny ve středoušní dutině vytváří ideální prostředí pro množení bakterií, což vede k zánětu, otoku a tlaku na bubínek, který se projevuje ostrou bolestí.

Příznaky zánětu středního ucha

Nástup zánětu středního ucha bývá často náhlý, typicky se objevuje v noci. Mezi hlavní příznaky patří:

Lékař při vyšetření otoskopem typicky zjistí zarudlý a oteklý bubínek. Je důležité odlišit zánět středního ucha od jiných stavů, jako je zánět zevního zvukovodu, přítomnost cizího tělesa nebo nahromaděný ušní maz.

Typy zánětů středního ucha

Rozlišujeme tři hlavní typy:

Léčba a prevence zánětu středního ucha

Léčba závisí na původci (virus, bakterie), závažnosti zánětu a věku pacienta. Základem je léčba doprovodné rýmy a tlumení bolesti. K úlevě mohou pomoci lokální nosní kapky pro snížení otoku sliznice a mukolytika pro zředění hlenu. Při bolesti a horečce se podávají analgetika a antipyretika. V některých případech lékař předepíše protizánětlivé ušní kapky s obsahem anestetika. V závažnějších případech, při vysoké horečce, zánětu dýchacích cest nebo opakovaných zánětech, jsou nezbytná antibiotika. V krajních případech lze provést tympanocentézu - punkci bubínku k odběru kultivace a cílené léčbě.

Prevence zahrnuje posilování imunitního systému, otužování, vhodnou ochranu uší před chladem, udržování průchodnosti nosních dutin (např. pravidelné odsávání u dětí) a v neposlední řadě i kojení, které poskytuje cenné protilátky.

Důležitá poznámka: Po prodělaném zánětu středního ucha je vhodné se po určitou dobu vyhnout plavání a potápění.

Další možné příčiny bulky u ucha

Kromě zánětu středního ucha se boule v okolí ucha mohou projevovat z mnoha dalších důvodů:

Lipomy: Nezhoubné tukové nádory

Lipomy jsou poměrně časté a neškodné nádory tvořené tukovou tkání. Obvykle jsou měkké, pohyblivé a nebolestivé. Vyskytují se pod kůží a mohou se objevit kdekoli na těle, včetně oblasti ucha.

Lymfadenopatie: Zvětšené lymfatické uzliny

Zvětšení lymfatických uzlin, známé jako lymfadenopatie, je častou reakcí imunitního systému na infekci nebo zánět. Zvětšené uzliny mohou být hmatné jako malé, někdy citlivé bouličky, například za uchem nebo v jeho blízkosti. Mohou signalizovat například zánět vnějšího zvukovodu nebo i jiná onemocnění.

Aterom: Ucpání mazové žlázky

Aterom, lidově řečeno 'ucpaná mazová žlázka', je další častou příčinou bulky v ušním lalůčku. Jedná se o neškodný, opouzdřený útvar vyplněný mazem, který může při zánětu způsobit bolest a zarudnutí.

Zánět vnějšího zvukovodu: Bolestivé podráždění kůže

Zánět vnějšího zvukovodu (otitis externa) je bolestivé onemocnění kůže zvukovodu, které může být způsobeno virovou, bakteriální nebo plísňovou infekcí. Typickými příznaky jsou silná bolest, svědění, výtok z ucha, otok a zarudnutí zvukovodu. Někdy se může objevit i hmatatelná boule za uchem v důsledku zarudnutí nebo otoku okolních tkání či lymfatických uzlin.

Bolest se často zhoršuje při dotyku či tahu za boltec. Neléčený zánět může vést k chronickým obtížím.

Další možné příčiny

Existuje i celá řada dalších, méně častých příčin bulky u ucha, včetně:

Kdy navštívit lékaře?

Ačkoliv mnoho bulku u ucha je neškodných, je vždy rozumné nepodceňovat jakékoli nové nebo přetrvávající útvary. Zvláště pokud:

Váš praktický lékař nebo otorhinolaryngolog (ORL specialista) provede důkladné vyšetření, včetně otoskopie a případně dalších diagnostických metod, aby určil přesnou příčinu a navrhl nejvhodnější léčbu. Neváhejte vyhledat odbornou pomoc, abyste si zajistili rychlou úlevu a předešli případným komplikacím.